白河县作为省级公立医院综合改革示范县，今年以来重点在管理体制、人事分配、联合办医、功能科室建设等方面进行了深层次改革，明确改革时间表、路线图、县级公立医院功能定位、发展规划、工作要求等内容。按照“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，建立体制合理、机制灵活、功能完善、效率较高的服务体系，使90%左右的患者在县域内就诊，实现“小病不出镇，大病不出县，预防在基层”的目标。在脱贫攻坚主战场上，为打赢健康脱贫攻坚战，加快健全医疗卫生帮扶体系，依据“统筹协调、资源共享、精准帮扶、全面覆盖”的原则打造“六医”联动，完善医疗卫生帮扶体系，凸显出医改带给群众的实惠和便利。

医院“联体”

县卫计局组建三类医联体。安康市中医院、溧阳市人民医院城市三级医院与县人民医院搭建对口帮扶，安康市妇幼保健院对口帮扶县妇计中心，3家县级医院分别对口帮扶双丰、城关、麻虎卫生院；十堰市人民医院与县中医院组建紧密型跨省医联体，深度合作全院所有科室；县医院投资50余万元，通过“心电共享中心”与12个镇（中心）卫生院组建了疏散型医联体。

医术“联帮”

县卫计局申请市级医疗专家到协议医院“传、帮、带”，促进城市优质医疗资源下沉。县级医疗专家定期到对口支援镇卫生院指导业务开展，配合镇卫生院对贫困户做好健康义诊和体检。2017年以来，安康市中医院下派医生14人，十堰人民医院常驻医务工作者27人，指导手术120余例，开展新业务6项，培训白河医务人员1400余人次；县级医院医务人员每月定期深入健康扶贫户，提供基本医疗服务、健康指导、政策宣传、慢病管理、大病救治，提升群众健康素养。

医生“联线”

白河在实行1名县级医院医生、1名镇（中心）卫生院医生和1个村卫生室村医结对帮扶开展家庭医生签约服务的基础上，将因病致贫、因病返贫户与卫计系统的工作人员再次建立结对帮扶签约服务，探索实施“2+1+X”健康扶贫模式，组建了113个责任医师团队，组织900余名医务帮扶大军，与全县1678个因病致贫家庭结对帮扶，由贫困户根据自身需要，点单式选择个性化帮扶措施，让贫困户看病不再愁。

心医“联通”

县卫计局针对镇、村医疗水平的局限性，联合安康市中医院、白河县人民医院、卡子镇(中心）卫生院及仓房村卫生室利用心医系统，建立了一个四级网络远程会诊医疗平台。仓房村卫生室也成了全市首家开通远程会诊平台的网底医疗机构。利用远程科技信息技术，逐步实现对签约家庭贫困患者提供日常检查、基本医疗服务。通过这个平台仓房村及邻村的广大村民及贫困户，可以在家门口的卫生室，通过网络就可以与卡子镇（中心）卫生院、县医院、安康市中医院，以及西安、北京、上海等专家进行交流，病人可以直接向上级医生描述病情，享受上面对面的诊疗服务。白河将鼓励更多的村卫生室开通远程会诊平台。

医保“联网”

为了减少住院患者医疗费用报销环节、缩短报销距离，实现“随时出院、即时报销”的便利，县卫计局积极协调县民政局、县人寿保险公司及医疗机构，实施医保经办机构、大病保险、民政救助机构系统信息对接，在县域内设立“一站式”服务窗口，建立“一站式”服务工作机制。实行“先诊疗、后付费”和免交住院押金服务模式。原来需要三个部门办理的报销手续，简化为在就诊医院办理。

医药“廉价”